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防音工事助成申請関係様式

 防音工事助成とは、特別区で定めた区域内に建っている住宅を、道路の騒音が入りにくい構造(「防音構造」といいます。)に改良するとき又は建て替えるときに、その工事費用の一部を道路管理者である東京都が助成するものです。
 制度の概要、助成対象及び手続きの流れ等については、次のページ(又はパンフレット)をご覧ください。

申請書類様式

◆ 騒音調査申込時 ・・・ 申込書は、特別区の窓口 に提出してください

  • ※申し込みに必要な書類(騒音調査申込書・承諾書・住宅居住者一覧表)は、特別区の窓口及び東京都(建設局道路管理部管理課)で配布しております。
  • ※申し込みに当たっては、事前に必ず、「防音構造に関する条例」の適用区域内に建っている住宅で、この条例が施行された日以前からあることを、特別区の窓口に確認してください。

◆ 防音工事助成申請時 ・・・ 申請書は、特別区の窓口に提出してください

  • ※申請書の様式は、騒音調査の結果、助成対象と認められた方に、東京都(建設局道路管理部管理課)からお送りします。

◆変更時 ・・・ 申込内容等に変更が生じた場合、東京都に提出してください

  • ※提出にあたっては、事前に必ず、東京都(建設局道路管理部管理課)にご相談ください。
  • ○騒音調査申込書の変更・取り消しを行う場合
     【様式第2号】 騒音調査変更等申出書 PDF  [22KB]PDF(別ウインドウで開く) Word  [23KB]WORD(別ウインドウで開く)
  • ○騒音調査結果通知から変更がある場合(防音工事助成申請書に添付してください)
     【様式第5号】 防音工事助成変更申出書 PDF  [21KB]PDF(別ウインドウで開く) Word  [13KB]WORD(別ウインドウで開く)
  • ○防音工事助成申請書の変更・取り消しを行う場合
     【様式第6号】 防音工事助成変更等申出書 PDF  [21KB]PDF(別ウインドウで開く) Word  [26KB]WORD(別ウインドウで開く)
  • ○防音工事助成契約書・協定書の変更・取り消しを行う場合
     【様式第9号】 防音工事助成変更等申出書 PDF  [21KB]PDF(別ウインドウで開く) Word  [27KB]WORD(別ウインドウで開く)

相談窓口

東京都建設局 道路管理部 管理課(沿道整備担当)
東京都庁 第二本庁舎7階南側  03-5320-5279(直通)
※お越しの際には、お手数ですがあらかじめご連絡の上、ご来庁ください。

お問い合わせ

道路管理部 管理課
03-5320-5279

入札・申請

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